Od 2017 roku zawałowcy będą mieli swój pakiet szybkiego leczenia

Paulina Jęczmionka-Majchrzak
Od 2017 roku zawałowcy będą mieli swój pakiet szybkiego leczenia
Od 2017 roku zawałowcy będą mieli swój pakiet szybkiego leczenia 123RF
Od 2017 roku pacjenci po zawale serca mają zostać objęci nowym programem leczenia. Przez rok od wyjścia ze szpitala mają wchodzić do lekarzy, na zabiegi i rehabilitację bez kolejek.

Choć statystyki od lat spadają, choroby układu krążenia wciąż są pierwszym zabójcą w kraju. Są przyczyną 46 procent zgonów. W 2014 r. zabiły ponad 169,7 tys. Polaków. A w samej Wielkopolsce - 12,3 tys. (dane GUS). Ministerstwo chce odczarować te statystyki. Już niemal pewne jest to, że od 2017 r. będzie działał tzw. pakiet dla zawałowców.

- To nasz postulat od lat - mówi prof. Maciej Lesiak, konsultant wojewódzki ds. kardiologii ze Szpitala Klinicznego Przemienienia Pańskiego w Poznaniu. - O ile w kardiologii inwazyjnej zrobiliśmy ogromny postęp i jesteśmy w światowej czołówce, schodząc z wynoszącej 20 lat temu 15 proc. tzw. śmiertelności szpitalnej do 4-5 proc., o tyle niepokoi nas to, co dzieje się z pacjentem po wyjściu ze szpitala. Wśród osób będący kilkanaście miesięcy po operacji, śmiertelność znów wzrasta do kilkunastu procent.

Zdaniem lekarza, dzieje się tak dlatego, że pacjent wchodzi w system kolejkowy i musi czekać na kolejne etapy leczenia, podczas gdy choroba powraca. - Gdy człowiek trafia do nas z zawałem i ma trzy niedrożne tętnice, udrożniamy od razu tylko jedną. A później na kolejne dwa zabiegi, niestety, musi czekać miesiącami - wskazuje prof. Maciej Lesiak. - O rehabilitacji kardiologicznej w ogóle może zapomnieć. W samej Wielkopolsce pieniądze NFZ wystarczają na ok. 15 proc. zapotrzebowania. A w Poznaniu do lipca br. nie było ani jednego ośrodka rehabilitującego z kontraktem z NFZ.

Od przyszłego roku ma być jednak inaczej. Po działającym już pakiecie onkologicznym, resort ma gotowy program kompleksowej opieki nad pacjentem po zawale serca. „Postępowanie obejmujące dokończenie planowego leczenia, w tym m.in. dokończenie rewaskularyzacji (czyli udrożnianie naczyń krwionośnych - przyp. red.) mięśnia sercowego, implantację urządzenia wysokoenergetycznego, rehabilitację i edukację chorego oraz kompleksową kontrolę stanu pacjenta, zostały określone jako kluczowe elementy związane z redukcją śmiertelności długoterminowej u pacjentów po zawale” - czytamy w opisie programu.

Ma on obejmować każdego zawałowca przez rok od wypisu ze szpitala i składać się z czterech podstawowych „modułów opieki”: kardiologii interwencyjnej (tu chodzi o wspomniane dokończenie udrożniania naczyń bądź inne potrzebne zabiegi), kompleksowej rehabilitacji i edukacji, elektroterapii oraz specjalistycznej opieki kardiologicznej. W ramach pierwszego punktu ministerstwo określiło, że drugi etap poszerzania naczyń powinien nastąpić w ciągu 2-6 tygodni po wypisie ze szpitala.
Najpóźniej po dwóch tygodniach pacjent powinien też zacząć rehabilitację (to drugi punkt). W zależności od stanu chorego ma być ona prowadzona w szpitalu, ośrodku dziennym bądź domu. Trzeci moduł kompleksowego leczenia dotyczy z kolei pacjentów, którzy muszą mieć wszczepiony kardiowerter-defibrylator, czyli urządzenie przerywające arytmię serca. Według wytycznych decyzja o wszczepieniu musi zapaść w ciągu 6-9 tygodni od zawału, a zabieg odbyć się w ciągu dalszych 90 dni. Czwarty moduł to regularne wizyty i konsultacje u kardiologa.

- Pierwszą wizytę lekarze powinni zapewnić w ciągu sześciu tygodni. Dzisiaj trwa to nawet do pięciu miesięcy - wskazuje Wojciech Matusewicz, prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, który zarekomendował umieszczenie pakietu w tzw. koszyku świadczeń gwarantowanych.

Liczba konsultacji u kardiologa ma zależeć od potrzeb chorego. Średnio przyjęto jednak cztery wizyty. W trakcie nich lekarz ma też monitorować złe nawyki i nałogi pacjenta. Po roku będzie musiał bowiem wykazać m.in. odsetek swoich pacjentów palących papierosy, mających za wysokie ciśnienie, zły cholesterol czy poziom cukru. - Pierwszy rok jest dla pacjenta kluczowy, bo zawałowcy mają bardzo duże szanse na powrót do normalnego i aktywnego życia. Muszą jednak przejść szybko, bez stania w kolejkach wszystkie etapy kompleksowego leczenia - podkreśla prof. Maciej Lesiak. Zaznacza, że taka opieka to także obciążenie dla budżetu państwa, a przecież niedawno NFZ obniżył wyceny w kardiologii.

Politycy PiS są jednak przekonani, że pieniądze będą. - Nie sądzę, żeby program wymagał ogromnych, dodatkowych nakładów, bo dotyczy usług, które cały czas są, nie wprowadza nowych. Zmienia tylko ich organizację - uważa poseł Tadeusz Dziuba z komisji zdrowia. AOTM informuje z kolei, że trwa wycena programu. Prawdopodobnie szpitale i przychodnie będą dostawać ryczałt za rok opieki nad pacjentem.

- Jeżeli projekty (drugi dotyczy pacjentów z endoprotezą stawu biodrowego - przyp. red.) sprawdzą się, prawdopodobnie będą opracowywane kolejne pakiety kompleksowe. Istotnymi kryteriami doboru tematów są przede wszystkim wskaźniki epidemiologiczne, dostępność do świadczeń, wielkość populacji docelowej oraz możliwość ograniczenia kosztów - zapowiada Milena Kruszewska, rzecznik ministerstwa zdrowia.

Wideo

Komentarze 5

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

G
Gość
W dniu 08.08.2016 o 10:42, Gość napisał:

Ogólnie srali muchy będzie wiosna

Gościu chyba jesteś jednym z prac sł zdrowia  i to co jest obecnie Ci odpowiada .

Praca w obecnej służbie zdrowia przypomina lata komuny i wykonanie planów  5 -letnich i   6-letnich  . Harmonogram  zapisanymi i wyznaczonymi wizytami przez lekarzy dla pacjentów. Jak w planowanej gospodarce , jak ludzie się niecierpliwią to wdrożyć  pakiety .Jeden już wdrożony pakiet onkologiczny nie wypalił . Zamiast się zastanowić nad przyczyną , to ktoś kompetentny znów przedkłada projekt  kardiologiczny z troską o pacjentów po zawałach . A trzeci projekt w telewizji składa      Pan Kolek dyrektor wojewódzki który widzi poprawę sytuacji w służbie zdrowia . Tak długo sprawuje funkcje  w UW , że zauważył pierwszy w Polsce , że w Opolu są grubasy a więc postanowił zadbać  o sylwetki i proponuje jeszcze jedno rozwiązanie "ODCHUDZIĆ PACJENTÓW". 

 

G
Gość

Ogólnie srali muchy będzie wiosna

G
Gość

Natomiast pracownicy służby zdrowia do dziś maja ten przywilej.
Po pierwsze nie ma służby zdrowia . Praca w ochronie zdrowia nie jest służbą
Po drugie pracownicy ochrony zdrowia nie maja przywileju " bez kolejki"

r
rew

Świetny pomysł PiSu. Jednych wpuszczą bez kolejki, to znaczy, że inni poczekają dłużej :D

g
goosc

"

Od 2017 roku pacjenci po zawale serca mają zostać objęci nowym programem leczenia. Przez rok od wyjścia ze szpitala mają wchodzić do lekarzy, na zabiegi i rehabilitację bez kolejek."
 
 
Za taki projekt powinien być   NOBEL.  Zawał nie poczeka .  Na zawał można umrzeć .
 
Za komuny nie było takich programów , ale była   możliwość o każdej porze dnia i nocy           
  z  korzystania z pomocy lekarskiej . A w kolejkach bez problemu nie czekały   kobiety w ciąży wchodziły z marszu , staruszkowie  i osoby które się bardzo źle czuły bez żadnych kolejek do lekarza. Nikt nie kwestionował. Natomiast pracownicy służby zdrowia do dziś maja ten przywilej.
Ja sugeruje i proszę przywrócić tamte doświadczenia i chorych leczyć bez przerwy , a nie zapisywać na lata następne
Chory zgłaszający się do lekarza powinien do chwili całkowitego  wyleczenia  pozostawać pod kontrolą lekarska i mieć możliwość otrzymania pomocy w każdej chwili , a nie czekać miesiącami na wyznaczony termin.

Wykryliśmy, że nadal blokujesz reklamy...

To dzięki reklamom możemy dostarczyć dla Ciebie wartościowe informacje. Jeśli cenisz naszą pracę, prosimy, odblokuj reklamy na naszej stronie.

Dziękujemy za Twoje wsparcie!

Jasne, chcę odblokować
Przycisk nie działa ?
1.
W prawym górnym rogu przegladarki znajdź i kliknij ikonkę AdBlock. Z otwartego menu wybierz opcję "Wstrzymaj blokowanie na stronach w tej domenie".
krok 1
2.
Pojawi się okienko AdBlock. Przesuń suwak maksymalnie w prawą stronę, a nastepnie kliknij "Wyklucz".
krok 2
3.
Gotowe! Zielona ikonka informuje, że reklamy na stronie zostały odblokowane.
krok 3